手术室慢性病治疗无需选点 广州医保局详解细则

较高血压病等17种原则上病症病床外科药费划入本市基本医疗保险统筹Fund缴付覆盖范围，外加数目反之亦然提较高的消息，同时病床特定项目(俗称“门特”)的病种也将迈入新一轮的修正，福利待遇也有所提较高，引起了较多群众重视。为简略所述病床病症、门特新政策的明确规定，市医保局于昨日召开新闻通气会，就上述政策修正后的操作开法作了所述。

提醒一： 参保人可在所有具有“门慢”病患参赛权的驻点医院探视

荔湾区医保局副局长解说，参保人如患原则上病症，可到本市具有反之亦然病床病症病种病患参赛权的社会保障驻点院所注册，由主诊医师填上《荔湾区医疗保险原则上病症病患才可》，经反之亦然专业的副较高以上官衔医师或科主任审查并收据、医务(或医保)机构审查并盖章核实后，由驻点院所将《才可》内容刻录医疗保险数据处理，传递到市医保局审查核实即可，下午核实下午兼开，月末享用福利待遇，参保人可在所有具有“门慢”病患参赛权的驻点医院探视并享用有关福利待遇，无即可兼开选点准予。

提醒二：已开原7种“门慢”福利待遇的不即可再继续开任何准予

该副局长还尤其提醒，已兼开原7种原则上病症福利待遇核实的参保人不即可要兼开任何准予，可实际上独自享用原有的“门慢”医保福利待遇。

据了解，患有多种原则上病症的参保人，最多选择其中都3种原则上病症，享用反之亦然的医疗保险病床医疗福利待遇。而参保人如即可变动为享用原则上病症福利待遇的病种，则才会同时具有以下2个情况下：一是原病种审查核实生效时间须超过12个月(含12个月)以上;二是在兼开变动为准予的月末，承诺被变动为的原已审查核实的病种药费从未完成外加。

提醒三：遗传性“门特”福利待遇即可在7家原则上驻点院所中都挑选出1家

该副局长还断言，遗传性福利待遇修正后，除外加福利待遇大幅度修正外，具体内容的操作开法也有所修正：

一是参保人注册“门特”福利待遇即可在本市7家三级整体驻点院所中都挑选出1家注册，并开展有关病患;

二是在修正前已在上述7家兼开“门特”遗传性福利待遇的参保人不用兼开任何准予，可独自享用有关福利待遇。

他尤其提醒，参保人一定要在7家中都挑选出1家病患才能享用“门特”遗传性福利待遇，在非挑选出院所探视的款项医保Fund将未缴付。

提醒四：慢性再继续生障碍性糖尿病“门特”福利待遇报批通过后1年内有效

该副局长同时也所述了慢性再继续生障碍性糖尿病划入“门特”覆盖范围后的具体内容操作开法。

据他解说，首先经本市二、三级社会保障驻点院所复发患有慢性再继续生障碍性糖尿病的参保人可在原则上的驻点院所按“门特”注册程序，兼开“门特慢性再继续障”注册准予。

参保人的“门特慢性再继续障”注册经市医保局报批通过后一年之内有效，参保人可到本市任何一家开展该“门特”项目的驻点院所探视，无即可挑选出医院。

提醒五：“门慢”申开建议参保人避开十一寒假

由于黄金周在此期间，驻点院所部分外科休诊，不能开展具体内容“门慢”的复发及福利待遇申开的业务。故此该副局长提醒，病床病症按月度累计，月末内任何一天兼开均可享用到反之亦然的“门慢”福利待遇，为保证参保人可更为方便快捷兼开有关准予，建议参保人在注册兼开有关准予时避开十一周末以及周末结束后头一两天的求诊较高峰，其福利待遇不会受到任何阻碍。